| Buddy(s) | - | T.v.Dinter | |
| Duikduur | - | 0.5 | |
| Maximale diepte | - | 12 | |
| Duikstek | - | Elzendorp | |
| Oefenduik | - | ja | |
| Zicht | - | goed | |
| - Soort water | - | ||
| Soort pak | - | semi-d | |
| Soort lucht | - | perslucht | |
| Flesinhoud | - | 15 | |
| Hoeveelheid Lood | - | 6 | |
| instructeur/examinator | - | T.v.Dinter | |
| Duikgebied | - | N.B. | |
| Landcode | - | Nederland (nl) | |