| Buddy(s) | - | T.Gielen | |
| Duikduur | - | 0.3 | |
| Maximale diepte | - | 18 | |
| Duikstek | - | bergharen | |
| Bootduik | - | nee | |
| Driftduik | - | nee | |
| Extra diepe duik | - | nee | |
| Nachtduik | - | nee | |
| Decoduik | - | nee | |
| IJsduik | - | nee | |
| Wrakduik | - | nee | |
| Zicht | - | goed | |
| Grotduik | - | nee | |
| - Soort water | - | ||
| Bergmeer | - | nee | |
| Lijnduik | - | nee | |
| Soort pak | - | semi-d | |
| Soort lucht | - | perslucht | |
| Flesinhoud | - | 15 | |
| - Stroomduik | - | ||
| Hoeveelheid Lood | - | 8 | |
| instructeur/examinator | - | T.v.Dinter | |
| Examenduik | - | ja | |
| Duikgebied | - | gelderland | |
| Landcode | - | Nederland (nl) | |